Acil servislerde koronavirüs alarmı: Zayıf bireylerde ölüm riski 6 kata yaklaştı
Bir süredir gündemden düşen ve hayatımızdan neredeyse tamamen yok olmuş gibi görünen Coronavirüs, son günlerde etkisini yeniden hissettirmeye başladı. Yeni varyantlar, artan vaka sayıları ve çarpıcı bir bilimsel çalışma; Özellikle zayıf bireylerin yüksek risk altında olduğunu ortaya koyuyor. Ancak yeni araştırmaya geçmeden önce Kovid-19’un şu anda nasıl bir eğilim gösterdiğine daha yakından bakalım.
SON RAPORLAR SAYININ ARTTIĞINI GÖSTERİYOR
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Aziz A. Hamidi’ye danıştığımda çok önemli verileri paylaştı:
“Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü Solunum Virüsü Sürveyans Raporlarına göre ülkemizde 2025 yılı Ağustos ortasından itibaren Kovid enfeksiyonları arttı. 15-21 Eylül tarihleri arasında verileri içeren son raporda aile hekimlerine grip benzeri hastalık belirtileriyle başvuran hastalardan alınan 34 örneğin yüzde 53’ünde Kovid tespit edildi. Öte yandan ağır belirtilerle hastaneye yatırılan hastalarda ise Kovid-19 değil, grip virüsü tespit edildi. tespit edildi.”
Uzman, özellikle son haftalarda üst solunum yolu enfeksiyonlarının yaygınlaştığına da dikkat çekti. Doç. Sağlıklı bireylerde görülen semptomların genellikle burun akıntısı, hafif ateş, geniz akıntısı ve yorgunluk gibi daha hafif olduğunu belirten Prof. Hamidi, “Ancak yaşlı bireylerde ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde durum daha şiddetli olabiliyor. Bu grupta nefes darlığı, yüksek ateş, balgamlı öksürük gibi alt solunum yolu semptomları da ortaya çıkabiliyor.” Hastaların bir kısmında grip (influenza), bazı vakalarda ise Kovid-19 tespit edildiğini vurguladı.
YENİ ÇEŞİTLER: NIMBUS VE STRATUS
Doç. Aziz A. Hamidi, bu yıl öne çıkan ve hızla yayılan iki yeni varyantın Nimbus (NB.1.8.1) ve Stratus (XFG) olduğuna dikkat çekti.
Doç. Hamidi, “İlk olarak bu yılın başında Çin’de tespit edilen Nimbus varyantı, ABD başta olmak üzere birçok ülkede görüldü. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından ‘Varyant İzleniyor’ (VUM) statüsü olarak kabul edilen Nimbus, Omicron kökenli olup, önceki varyantlara göre daha hızlı bulaşma özelliğine sahip.”
Doç. Nimbus varyantındaki semptomların diğer türlerle benzer olduğunu belirten Prof. Hamidi, “Ancak bu varyantta özellikle şiddetli boğaz ağrısı daha belirgindir. Bunun dışında halsizlik, öksürük, burun tıkanıklığı veya akıntısı, ateş ve ara sıra sindirim sistemi belirtileri de görülebilmektedir. Ancak genel seyri hafiftir.”
FRANKENSTEIN VARYANTI ÇOCUKLARDA ŞİDDETLİDİR
Ocak 2025’te tanımlanan diğer bir varyant ise Stratus’tur (XFG). Halk arasında zaman zaman “Frankenstein varyantı” olarak da anılan bu yeni tür, aynı zamanda Omicron’un alt varyantlarından biri. Dünya Sağlık Örgütü tarafından takip edilen Stratus’un neden olduğu hastalığın, bulaşıcı potansiyeli daha yüksek olmasına rağmen genel olarak hafif seyrettiği belirtiliyor.
Doç. Stratus varyantının özellikle çocuklarda ishal gibi sindirim sistemi semptomlarına da neden olabileceğini belirten Prof. Aziz A. Hamidi, “Solunum semptomlarının yanı sıra bazı durumlarda bağırsak sistemi de etkilenebiliyor. Bu da onu önceki varyantlardan biraz ayırıyor.”
MUHTEŞEM ARAŞTIRMA: ZAYIF BİREYLERDE ÖLÜM RİSKİ 5,75 KAT DAHA FAZLA!
Uzmanlar, vaka sayısındaki artışın yanı sıra hastalığın seyrine ilişkin yeni bilimsel bulguların da bulunduğunu söylüyor. Kapsamlı bir çalışma, vücut kitle indeksinin (BMI) Kovid-19’un ciddiyeti üzerindeki etkisini ortaya çıkardı. Buna göre zayıf bireyler, normal kilolu kişilere göre hastalığı daha ağır geçiriyor ve ölüm riski de ciddi oranda artıyor!
JAPONYA’DAN 46 BİN KİŞİYLE DEV ARAŞTIRMA
Japonya Sağlık Güvenliği Enstitüsü Klinik Bilimler Merkezi’nde yürütülen ve yakın zamanda yayınlanan bu araştırma 46 bin hasta üzerinde gerçekleştirildi. Özellikle 20-64 yaş grubundaki zayıf bireylerin ağır Kovid-19 geçirme riskinin 2,37 kat, ölüm riskinin ise 5,75 kat daha fazla olduğu belirlendi. Obez bireylerde de benzer ağır vakaların görüldüğünü belirten araştırmacılar, sağlıklı kilonun hastalıkla mücadelede önemli bir faktör olduğuna dikkat çekti.
“HEPİMİZ İÇİN SÜRPRİZ BİR SONUÇ”
Konuyu Dahiliye Uzmanı Prof. Dr. Serap Yavuzer, “Araştırma hepimiz için çok şaşırtıcı bir sonuç oldu” sözleriyle araştırmayı değerlendirdi ve şu bilgileri paylaştı:
— Kişinin boy ve kilosuna bakılarak belirlenen vücut kitle indeksi verilerine göre; Hesaplanan değer 18,5-24,9 kg/m2 olanlar normal, 18,5 kg/m2’nin altında olanlar zayıf (zayıf), 24,9 kg/m2’nin üzerinde olanlar ise fazla kilolu olarak kabul edilir. Hastaların BMI değerlerine ve hastanede kaldıkları süre boyunca aldıkları en yoğun tedavilere (oksijen maskesi, makine, yoğun bakım desteği) göre sınıflandırdıkları semptomların şiddetini değerlendirdiler.”
— Sonuçlara bakıldığında; Hatta daha önceden bildiğimiz ve önemsediğimiz aşırı kilolu ve obez kişilerde ağır Kovid-19 geçirme ve ölüm riskinin bu çalışmada da arttığı ancak bu risklerin özellikle zayıf bireylerde çok daha ciddi boyutlara ulaştığı görülüyor. Bu çok şaşırtıcı bir durum…
BESLENME BOZUKLUĞU ÖLÜM RİSKİNI 2 KAT ARTTIRIYOR
Zayıf bireylerde ölüm riskinin 5,75 kat daha fazla olması dikkat çekici bir veri. Bu oranın tıbbi olarak beklenen bir sonuç olduğunu söyleyebilir miyiz? Ayrıca şu anda ülkemizde Kovid vakalarının ağırlıklı olarak zayıf bireylerde görüldüğüne dair bir gözleminiz var mı?
Bu soruya Prof. Dr. Serap Yavuzer, “Çalışmada, çalışma boyunca zayıf bireylerde ölme veya solunum cihazına veya ECMO (kalp-akciğer) makinesine ihtiyaç duyma olasılığı 1,74 kat, sadece ölüm olasılığı dikkate alındığında ise risk 1,89 kat daha fazla” diye yanıt verdi. ve şöyle devam etti:
“Yaşa göre risklere baktığımızda tüm riskler özellikle 20-64 yaş arasındaki zayıf hastalarda daha yüksek. Bu zayıf hastaların normal kilolu hastalara göre ciddi semptomlar yaşama olasılığı 2,37 kat, ölme olasılığı ise 5,75 kat daha fazla. Obez Kovid-19 hastalarıyla yapılan çalışmalarda bu oranlara yakın artışlar görmüş olsak da bu sonuçlar zayıflar için şaşırtıcı. Ancak zayıflarda doğal bağışıklık tepkisinin azaldığını ve ciddi beslenme bozuklukları olduğunu varsayarsak, bunu da göz önünde bulundurabiliriz. beklenen bir durum.”
Yavuzer ayrıca, “Türkiye’de yoğun bakımda yatan Kovid-19 hastaları üzerinde yapılan çalışmanın sonuçlarına göre; beslenme yetersizliği olanlarda ölüm riski, beslenme bozukluğu olan ve olmayan hastalara göre çok daha yüksek, bu da bizim için Kovid-19’lu zayıf hastaları takip etmemiz için bir uyarı olmalı.”
ZAYIF BİREYLER NE YAPMALI? HANGİ TAKVİYELER KULLANILMALI?
Prof. Dr. Yavuzer, hastalıktan korunmak için şu uyarılarda bulundu: “Protein açısından zengin, karbonhidrat oranı düşük bir beslenme modeli benimsenmelidir. Sağlıklı bireyler günde kilogram başına en az 1,5 gram protein tüketmelidir. Karbonhidrat tüketimi günlük ihtiyaçlara göre 1400-1800 kcal ile sınırlandırılmalıdır.”
Uzman, takviye kullanımıyla ilgili de şu bilgileri verdi: “Yapılan araştırmalarda en olumlu sonuçların D vitamini takviyesinde görüldüğünü biliyoruz. Tüm kas sisteminin korunması için günlük ortalama 1000-2000 IU D vitamini alınmasını öneriyoruz. Çinko, selenyum, C vitamini gibi takviyeler de bağışıklık sistemini destekliyor ancak bu ürünlerin gelişigüzel kullanılmaması gerekiyor.”
(İsmail Sarı/Hürriyet)
